סיזורביפ קיטסיצה תלחמו רולכה תלעת
(Cystic Fibrosis)


סופיירד לאינד :תאמ

1998 - סרוקב טנדוטס


:אובמ

רוסחמ לשב ןוזמ לכעל הדורי תלוכימ םילוחה םילבוס הבש הלחמ איה סיזורביפ קיטסיצ
תתמ םילבוס םילוחה ןכ לע .המישנה יכרדב גימצ ריר םירצוי ןכו םיבר בלבל ימיזנאב
םילבוס סיזורביפ קיטסיצ ילוח .המישנה יכרדב םירזוח םימוהיזמו המישנ יישקמ ,הנוזת
תונורחאה םינשה עבראב וחילצה םינרדומ םילופיט תרזעב לבא ,תרצוקמ םייח תלחותמ
.םינש 31-ל םינש 29-מ םילוחה לש תעצוממה םייחה תלחות תא ךיראהל

אשנ אוה םיאקירמא 29 לכמ דחא .תיוויסצר תילמוזוטוא השרותב תרבעומ הלחמה
Cystic Fibrosis ילנרבממה ןובלחל דדוקמה ,CFTR םוגפה ןגה לש יטוגיזורטה
אשני םאב .רולכ ינויל הלעתכ שמשמה ,Transmembrane Conductance Regulator
.הלחמב תולחל 25% לש יוכיס ונשי םהיאצאצל ,רחא אשנל םדא ותוא

,םייעמב םיאצמנה לתיפא יאת לש תונרבממב תמקוממ CFTR-ה תלעתכ העודיה רולכה תלעת
.חלמ תוסימת תשרפהל םירושקה םירחא םירביאו תומקרב ןכו המישנה הנק
.הנרבממה ךותב הלעתה ןובלח לש לופיקה ןפואב םימגפל תמרוג CFTR-ה ןגב תויצטומ
ונניא ןכ לעו ,תיבופורדיהה הנרבממב םיבלתשמ רשא םיבופורדיה םיעטקמ רסח ןובלחה
תיאתה המסלפוטיצל ץוחמ םא ןיב ,הנרבממל ץוחמ ובורב ראשנ אלא הנוכנה הרוצל לפקתמ
רולכ תלעתכ דקפתמו DF508 CFTR םשב עודי רתויב ץופנה םוגפה ןובלחה .הכותב וא
םייוניש לשב .תיקלח ןוונתהו תיטמסלפודנאה תשרב בכעתהש רחאל תאז .דבלב יקלח ןפואב
תובשייתה רשפאמה גימצ ריר לש תורבטצהו HCO3--ו רולכ תשרפהב התחפה הנשי ולא
.(המישנה ילכ תכרעמו לוכיעה תכרעמב רקיעב) םיעוגפה םילתיפאב םיקדייח
םייונישל תומרוגה ,CFTR-ה ןגב תויצטומב םינייפאתמ סיזורביפ קיטסיצ ילוח
םייונישש יאדוול בורק .אתה ינורבא לש הכלוהב ןכו ,תיאתה היצזיניפלוסבו היצליזוקילגב
,לוכיעה תכרעמו המישנה יכרד לש לתיפאה תונפד לא םיקדייח לש תודמצהל םימרוג ולא
םימגפ 600-ל לעמ .תימוקמ תקלד תמירגו םיליפורטיונה םיאתה ךות לא םיקדייחה תרידח
.םויה דע והוז ןגב

:רעושמ הלועפ ןונגנמ
לש תולודג תויומכ .יאתה cAMP-ה זוכירל ךופה סחיב תוכילומ CFTR-ה תולעתש עודי
בוכיעה סיזורביפ קיטסיצ ילוחב .CFTR-ה לש תוכילומב תרכינ הדיריל תומרוג cAMP
,ההובג CFTR-ה תוכילומ רשאכש םג עודי .התוחפ תוליעיב תולעופ CFTR-ה תולעתו ,םוגפ
תוכילומ סיזורביפ קיטסיצ ילוחבש ןוויכמ .תוילתיפאה ןרתנה תולעת לש ןתוכילומ תדרוי
ףדוע שי םילוחה לש המישנה יכרדבו ,ןרתנה תולעת לש בוכיע ןיא ,הכומנ CFTR-ה תולעת
חכוה ךא ,רורב וניא ןרתנה תולעת לש בוכיעה ןונגנמ .רולכ תשרפהב רוסחמו ןרתנ תשרפהב
תלעת רשאכ .תדדוב ןרתנ תלעתל CFTR לש תדדוב הלעת ןיב רישי רשק לע ססובמ אוהש
הרוגס היהת הליבקמה ןרתנה תלעתש יוכיסה לדג ,ההובג תוכילומ תלעב איה CFTR-ה
.ךפיהלו ,ןותנה עגרב
לוכיעהו המישנה תוכרעמב לתיפאה יאת תונרבממ ךרד רובעל NaCl-ל רשפאמ ןיקת CFTR
לע תרמושה הקד ריר תבכש תרצונ ךכ .םיאתה ינפ לע םימו חלמ לש ןיקת ןזאמ לע רמושו
. לוכיעה תכרעמ לש ילאילתיפאה יופיצהו המישנה יכרד ,האירה תמקר

:תוינויסנ לופיט תוטיש
תצובקמ ריפש ףיגנ רדחומ וז הטישב .םיטמוס םינגב לופיט איה הנורחאל תרקחנה תחא הטיש
הרדחהה .לפוטמה לש ויתואירו ופא לא ,ןיקתה ןגה לש קתוע ומע אשונה ,םיסוריו-ונדאה
לש לתיפאה יאתב ותטילקש הווקתב ,טלקי ףיגנהש ריבס יוכיס םייק ובש רוזיאל תישענ
תויחב םימוד םילופיט .יאתה םונגה לא ןגה לש ןיקתה קתועה תא רידחת האירהו ףאה
תויומכ רצייל םילגוסמ םיאתהש וארה םוגפה CFTR-ה ןג תא תואשונה תוינגסנרט הדבעמ
איה לופיטה תוליעי תא קודבל ךרד .הניקת רולכ תלעתכ דקפתמה ליעפ ןובלח לש תוקיפסמ
םימ לש ןיקת רבעמ לע דיעמ תיסחי הובג חתמ .ףאה תוירירב ילמשחה חתמה תא דודמל
םרטש ,ןיוצי תאז םע דחי .תוניקת CFTR-ה תולעת קדבנה הרקמבש ןאכמו ,םיאתב םיחלמו
.םדא ינבב םושיי תרב איה וז הקינכטש חכוה


םייעדמ תורוקמ



Briel M, Greger R and Kunzelmann K, (1998) Cl- transport by cystic fibrosis
transmembrane conductance regulator (CFTR) contributes to the inhibition of
epithelial Na+ channels (ENaCs) in Xenopus oocytes co-expressing CFTR and ENaC.
J Physiol (Lond), 508(3):825-36.

Kunzelmann K, Kiser GL, Schreiber R and Riordan JR (1997) Inhibition of epithelial
Na+ currents by intracellular domains of the cystic fibrosis transmembrane
conductance regulator. FEBS Lett, 400(3):341-4.

Ismailov II, Awayda MS, Jovov B, Berdiev BK, Fuller CM, Dedman JR, Kaetzel M and
Benos DJ, (1996). Regulation of epithelial sodium channels by the cystic fibrosis
transmembrane conductance regulator. J Biol Chem, 271(9):4725-32.

תשרב אשונב םירתא


LAB RESEARCH FOCUS: Protein Folding and Human Disease
Douglas M. Cyr Ph.D., University of Rhode Island
לע םינובלח לופיקב םימגפו תויצאטומ תעפשה תא רקוחה ,ריס סאלגוד ר"ד לש רתאה
.םדא ינבב סיזורביפ קיטסיצה תלחמ תואטבתה

LAB RESEARCH FOCUS: The roles of and interactions among cytoplasmic and
organellar Ca and pH incontrolling functions of secretory epithelial cells.
Terry Machen Professor, Berkeley University
.לתיפא יאת תלועפ לע םיעיפשמה םינוש םיביכרמ רקוחה ,ןכאמ ירט 'פורפ לש רתאה


LAB RESEARCH FOCUS: Degradation of the CFTR by the ubiquitin-proteasome
pathway - Ron R. Kopito and Cristina L. Ward, Stanford University
עפשומ CFTR-ה ןובלח קוריפ יכ וליגש םירקוחה ,דרוו הניטסירכו וטיפוק ןור לש רתאה
.ubiquitin-proteasome-ה תלעתמ


LAB RESEARCH FOCUS: The use of Transgenic Cystic Fibrosis mice through
which disease pathogenesis can be experimentally investigated and safe and
effective protocols for somatic gene therapy.
Julia R. Dorin and David J. Porteous
ןהב תויעבהו ,םיטמוס םינג תרדחה תועצמאב סיזורביפ קיטסיצב לופיטה תא ראתמה רתא
.הדבעמ ירבכעב לופיטה תעב םירקוחה ולקתנ

םלת לש ףדל
סרוקה לש ישארה ףדל
םיטנדוטס תודובעל